Классическая имплантация

Особенности двухэтапной имплантации

Для своего завершения имплантация зубов в 2 этапа потребует порядка 6-8 месяцев. Этот период необходим, чтобы титан или его сплавы, то есть материал, используемый в производстве импланта, смог полностью интегрироваться в костную ткань челюсти.К последующим действиям стоматолог приступает, лишь убедившись, что вся конструкция приобрела необходимую прочность и устойчивость. Такой сценарий позиционируется, как классическая имплантация, или двухэтапная.

Показания к двухэтапной имплантации

Операция классической имплантации проводится при самых разных клинических предпосылках. Она показана в таких случаях:

• Утеря отдельного зуба, как бокового, так и переднего;
• Отсутствие нескольких соседних или удаленных друг от друга зубов, включенные или концевые дефекты;
• Полная адентия, то есть беззубая челюсть.

Показанием к данному виду имплантации может стать и невозможность применения любого другого варианта протезирования, в частности – съемного. Помехой к использованию пластмассовых конструкций бывает рвотный рефлекс, аллергия на используемые материалы. Пациенту приходится решать вопрос с помощью процедур, в которых такие недочеты отсутствуют.

Отсутствие зубов, способных стать опорой для протезной конструкции, ограничивает возможность установки мостовидного протеза. В этом случае также приходится более пристально рассматривать вариант имплантации.

Противопоказания

Для обеспечения безопасности процедуры классической имплантации разработан список ограничений. Противопоказания делятся на относительные и абсолютные. Относительными противопоказаниями считаются предпосылки, которые могут быть устранены и в дальнейшем ничто не помешает проведению операции. К таким негативным факторам относят:

• тяжелые соматические заболевания в стадии обострения, негативно влияющие на общее состояние пациента, особенно, если речь идет о патологии сердечно-сосудистой системы;
• некомпенсированная форма сахарного диабета;
• беременность и период лактации.

Процесс остеоинтеграции металлического импланта в костную ткань существенно ухудшается при высокой концентрации никотина в организме. Именно поэтому табакокурение также является относительным противопоказанием. При планировании операции у людей, злоупотребляющих данной привычкой, за основу принимает индивидуальный подход. Таким пациентам может быть отказано в проведении операции, или хирург будет настаивать на моделях имплантов, обладающих улучшенными показателями приживляемости.

Возрастные ограничения к проведению имплантации отсутствуют. Однако приходится учитывать, что случаи тяжелых хронических заболеваний у пожилых людей более частые.

Абсолютными противопоказаниями считают:

• Патологию, препятствующую проведению любого хирургического вмешательства, создающую непомерные риски.
• Системные заболевания, сопровождающиеся поражением костной и соединительной ткани. При таких условиях сложно рассчитывать на приживляемость имплантов.
• Злокачественные опухоли.

Планируя операцию, врач обязательно изучит все перечисленные факторы. Если их проигнорировать, риск развития осложнений в ходе операции или по ее завершении существенно возрастет, имплант может не прижиться.

Этапы операции:

1. Реализация сценария двухэтапной имплантации начинается с подготовительных процедур. Сначала следует диагностика состояния полости рта. Путем проведения конусно-лучевой томографии врач выясняет исходные параметры костной ткани, ее объем и плотность, различные факторы, способные повлиять на ход операции. По результатам диагностики состояния полости рта предстоит провести также удаление разрушенных зубов, лечение случаев кариеса. Обязательная часть подготовки к имплантации – профессиональная гигиена.

Если выявляется необходимость в улучшении параметров челюстной кости, ее объема и плотности, проводятся соответствующие процедуры – костная пластика. В ходе нее проблема решается путем вживления в челюстную кость остеопластического материала. Однако, чтобы качество костной ткани улучшилось, потребуется несколько месяцев.

2. Следующий этап – хирургический. Предстоит имплантировать искусственную конструкцию, имитирующую корень зуба, в челюсть. Хирург отворачивает лоскут тканей десны, оголяет кость, по диаметру вживляемой модели просверливает в ней отверстие. Подготовив в костной ткани ложе, специалист ввинчивает имплант, устанавливает заглушку. Ушиванием краев раны имплантация завершается.

Вся процедура по установке одного импланта занимает не более 20 минут. Поскольку ощущения сравнимы с удалением зуба, необходимо обезболивание. Комфорт пациенту обеспечивает местная анестезия.

Следующий этап, протезирование, откладывается на несколько месяцев. Эти сроки стоматолог обозначает, исходя из индивидуальных особенностей пациента, использованных моделей.

Восстановление после установки имплантата может сопровождаться болью, припухлостью щеки на стороне вмешательства. Для контролирования ситуации пациенту периодически следует приходить на осмотр.

3. Для продолжения процедуры по восстановлению утраченных зубов предстоит явиться на прием через несколько месяцев.