Классическая имплантация

Показания к двухэтапной имплантации

Операция классической имплантации проводится при самых разных клинических предпосылках. Она показана в таких случаях: 

• Утеря отдельного зуба, как бокового, так и переднего;
• Отсутствие нескольких соседних или удаленных друг от друга зубов, включенные или концевые дефекты;
• Полная адентия, то есть беззубая челюсть.

Показанием к данному виду имплантации может стать и невозможность применения любого другого варианта протезирования, в частности – съемного. Помехой к использованию пластмассовых конструкций бывает рвотный рефлекс, аллергия на используемые материалы. Пациенту приходится решать вопрос с помощью процедур, в которых такие недочеты отсутствуют. Отсутствие зубов, способных стать опорой для протезной конструкции, ограничивает возможность установки мостовидного протеза. В этом случае также приходится более пристально рассматривать вариант имплантации.

Противопоказания

Для обеспечения безопасности процедуры классической имплантации разработан список ограничений. Противопоказания делятся на относительные и абсолютные. Относительными противопоказаниями считаются предпосылки, которые могут быть устранены и в дальнейшем ничто не помешает проведению операции. К таким негативным факторам относят: 

• тяжелые соматические заболевания в стадии обострения, негативно влияющие на общее состояние пациента, особенно, если речь идет о патологии сердечно-сосудистой системы;
• некомпенсированная форма сахарного диабета;
• беременность и период лактации.

Процесс остеоинтеграции металлического импланта в костную ткань существенно ухудшается при высокой концентрации никотина в организме. Именно поэтому табакокурение также является относительным противопоказанием. При планировании операции у людей, злоупотребляющих данной привычкой, за основу принимает индивидуальный подход. Таким пациентам может быть отказано в проведении операции, или хирург будет настаивать на моделях имплантов, обладающих улучшенными показателями приживляемости. Возрастные ограничения к проведению имплантации отсутствуют. Однако приходится учитывать, что случаи тяжелых хронических заболеваний у пожилых людей более частые.

Абсолютными противопоказаниями считают:

• Патологию, препятствующую проведению любого хирургического вмешательства, создающую непомерные риски.
• Системные заболевания, сопровождающиеся поражением костной и соединительной ткани. При таких условиях сложно рассчитывать на приживляемость имплантов.
• Злокачественные опухоли.

Планируя операцию, врач обязательно изучит все перечисленные факторы. Если их проигнорировать, риск развития осложнений в ходе операции или по ее завершении существенно возрастет, имплант может не прижиться.

Этапы операции:

1. Реализация сценария двухэтапной имплантации начинается с подготовительных процедур. Сначала следует диагностика состояния полости рта. Путем проведения конусно-лучевой томографии врач выясняет исходные параметры костной ткани, ее объем и плотность, различные факторы, способные повлиять на ход операции. По результатам диагностики состояния полости рта предстоит провести также удаление разрушенных зубов, лечение случаев кариеса. Обязательная часть подготовки к имплантации – профессиональная гигиена. Если выявляется необходимость в улучшении параметров челюстной кости, ее объема и плотности, проводятся соответствующие процедуры – костная пластика. В ходе нее проблема решается путем вживления в челюстную кость остеопластического материала. Однако, чтобы качество костной ткани улучшилось, потребуется несколько месяцев.

1. Следующий этап – хирургический. Предстоит имплантировать искусственную конструкцию, имитирующую корень зуба, в челюсть. Хирург отворачивает лоскут тканей десны, оголяет кость, по диаметру вживляемой модели просверливает в ней отверстие. Подготовив в костной ткани ложе, специалист ввинчивает имплант, устанавливает заглушку. Ушиванием краев раны имплантация завершается. Вся процедура по установке одного импланта занимает не более 20 минут. Поскольку ощущения сравнимы с удалением зуба, необходимо обезболивание. Комфорт пациенту обеспечивает местная анестезия. Следующий этап, протезирование, откладывается на несколько месяцев. Эти сроки стоматолог обозначает, исходя из индивидуальных особенностей пациента, использованных моделей. Восстановление после установки имплантата может сопровождаться болью, припухлостью щеки на стороне вмешательства. Для контролирования ситуации пациенту периодически следует приходить на осмотр.

1. Для продолжения процедуры по восстановлению утраченных зубов предстоит явиться на прием через несколько месяцев.

Поскольку имплант скрыт в толще десны, оценить его состояние визуально не получится. Удостоверившись с помощью рентгеновского снимка, что процесс приживления завершен, и имплант прочно занимает свое место в челюсти, хирург приступает к дальнейшим действиям. Врач снимает заглушку с имплантата, устанавливает формирователь десны. Процедура предназначена, чтобы на высоком уровне обеспечить эстетику тканей, окружающих имплант. Последующий визит планируется еще через месяц. В ходе этого приема, удостоверившись в отсутствии каких-либо нарушений, устанавливают абатмент (переходник между имплантом и коронкой), снимают оттиски, необходимые для изготовления протезной конструкции. Материалом служит металлокерамика или более современные материалы, в частности, диоксид циркония. Его применение обойдется дороже, но обеспечит более выигрышный результат эстетически.

Долгосрочность результата имплантации 

Большинство компаний, производящих импланты и претендующих на лучшие позиции в рейтинге, дают пожизненную гарантию на свою продукцию. Бренд, выпускающий такие модели, в случае их поломки готов осуществить замену бесплатно. Однако следует указать, что в большинстве случаев отторжение импланта или развитие осложнений связано не с его низким качеством, а с проблемами при установке, нарушением алгоритма процедуры, неправильным выбором самой модели. Часто негативно влияет на долгосрочность результата имплантации сам пациент. Причина – в игнорировании ухода за полостью рта, увеличении жевательной нагрузки, некорректных действиях искусственными зубами.

Плюсы и минусы двухэтапной имплантации 

Плюсы любой имплантации очевидны, ведь пациент получает зубы, которые четко справляются с функциональным предназначением, полностью пригодны для измельчения и пережевывания пищи. Они эффективно решают и эстетическую задачу. Благодаря тому, что цвет материала коронок можно выбрать в соответствии с соседними зубами или пожеланиями пациента, восстановленные зубы выглядят абсолютно естественно в полости рта. Благодаря прочности крепления протезов на имплантах отсутствуют проблемы с уходом. Гигиенические процедуры обходятся лишь применением зубной щетки и пасты. Чтобы четко следовать указаниям по профилактике, необходимо также периодически посещать стоматолога для профессиональной чистки. Плюсы имплантации состоят и в том, что методика не требует обточки соседних здоровых зубов, как это необходимо при установке мостовидной конструкции. Зубы, находящиеся по краям от места дефекта, не подлежат воздействию. Обсуждая плюсы даже такой растянутой во времени процедуры как двухэтапная имплантация, можно сделать уверенный вывод о ее значительности и эффективности. Протезирование на имплантах справедливо расценивается как настоящий прорыв в стоматологии.

Какой метод имплантации лучше – классический или одноэтапный 

Преимущество одномоментной имплантации очевидно: быстрое получение искусственных зубов взамен утерянных, снижение стоимости. Однако воспользоваться таким способом удастся лишь при определенных, достаточно ограниченных условиях. Несмотря на то, что требуется более длительное время для решения задачи, классическая имплантация зубов дает возможность восстановить зубной ряд в подавляющем количестве случаев. Методика позволяет решить проблему при разных клинических предпосылках и неблагоприятных факторах. Более того, обратившись к данной технологии, всегда можно рассчитывать на более успешный результат в эстетическом плане. Несоизмеримо выше и шансы на приживление моделей. При использовании моделей топового сегмента это показатель стремится к 100%.

Когда лучше выбрать двухэтапную методику 

В любых случаях, когда нет повода стараться максимально быстро решить проблему, а также при сложной клинической ситуации, наличии самых разных отягчающих факторов стоматолог за основу примет двухэтапный вариант операции. После удаления зуба пациенту будет предложено уже через 2-3 месяца явиться на диагностику, предшествующую имплантации. За это время можно ожидать, что костная ткань полностью восстановится. Оттягивать с визитом и операцией больше этого срока также не стоит, даже, если дефект не заметен, а жевательный процесс, вызванный отсутствием зуба, не нарушен. Из-за снижения нагрузки и развития в челюсти атрофических процессов увеличатся перспективы обращения к костной пластике, что усложнит и удлинит ход процедуры, повысит затратную часть. Негативно сказаться на процедуре может и смещение соседних зубов в сторону отсутствующего.

Стоимость двухэтапной имплантации в «ДЕНТАЛИЯ»

Стоимость дентальной имплантации в Москве пока остается на высоком уровне. Помимо качественной подготовки врачей, для проведения данной высокотехнологичной процедуры необходима определенная техническая оснащенность центра, современная диагностика. Кроме того, предстоит также закупка имплантов и комплектующих. Обратившись в наш центр, можно убедиться, что осуществить процедуру удастся продукцией премиум-сегмента или с помощью имплантов более доступных марок. При этом все затраты окажутся абсолютно прозрачными и обоснованными. Благодаря высокой квалификации и опыту, ответственному подходу специалистов безупречное качество операции будет гарантировано при любом подходе.